أعراض الفتق الأربي

الفتق الأربي

الفتق الأربي هو حالة تحدث عندما يخرج جزء من الأمعاء أو غشاء بطانة البطن من خلال فتحة ضعيفة في جدار البطن. هذا يسبب انتفاخًا أو كتلة في منطقة الأربية، وهي المنطقة بين البطن والفخذ. قد يكون الفتق مؤلمًا أو غير مؤلم، وقد يزداد حجمه أو يصغر مع الوقت.

أعراض الفتق الأربي تختلف باختلاف حجم وشدة الفتق. بعض الأعراض الشائعة هي:

• انتفاخ أو كتلة في منطقة الأربية، قد تكون ملحوظة عند الوقوف أو السعال أو التبول أو التبرز.
• شعور بالحرقة أو الألم في منطقة الأربية، قد يزداد عند الانحناء أو رفع شيء ثقيل أو ممارسة نشاط بدني.
• شعور بالثقل أو السحب في منطقة الأربية، قد يسبب انزعاجًا أو ضعفًا.
• ألم أو انتفاخ حول الخصيتين، إذا امتد الفتق إلى كيس الصفن.

إذا لم يتم علاج الفتق الأربي، فقد يحدث مضاعفات خطيرة، مثل:

• احتجاز الفتق: هذا يحدث عندما لا يمكن دفع المحتوى المبرز من خلال فتحة الفتق إلى داخل البطن. هذا يسبب انسداد في الأمعاء ويمكن أن يؤدي إلى تورم والتهاب وآلام شديدة.
• اختناق الفتق: هذا يحدث عندما يُقطَع تدفُّق الدم إلى المحتوى المحجوز داخل فتحة الفتق. هذا يسبب نخر في الأنسجة ويمكن أن يؤدي إلى عدوى وصدمة وانهيار. هذه حالة طارئة تستدعي جراحة فورية.

إذا كان لديك أي علامات أو أعراض تشير إلى وجود فتق أربي، فعليك استشارة طبيبك لإجراء فحص وتشخيص. قد يستخدم طبيبك فحصًا بدنيًا أو اختبارات تصويرية للتأكد من وجود فتق وحجمه وشدته. قد يُوصِي طبيبك بإجراء جراحة لإصلاح الفتق ومنع المضاعفات. هناك نوعان رئيسيان من جراحات إصلاح الفتق: جراحة مفتوحة وجراحة طفيفة التوغل. كلاهما يستخدمان شبكة صناعية لإغلاق فتحة الفتق وإعادة تعزيز جدار البطن. يمكنك مناقشة مع طبيبك أفضل خيار لحالتك والمخاطر والفوائد المحتملة لكل نوع من الجراحة.

أسباب الفتق الأربي

أسباب الفتق الأربي هي عوامل تؤدي إلى زيادة الضغط على عضلات البطن أو وجود نقطة ضعيفة في جدار البطن. بعض هذه العوامل هي:

• الولادة المبكرة أو وزن الولادة المنخفض، مما يزيد من خطر حدوث نقطة ضعيفة في جدار البطن.
• التقدم في العمر، مما يؤدي إلى تدهور أو ضعف عضلات البطن.
• الإجهاد أثناء التبرز أو التبول، مما يزيد من الضغط داخل تجويف البطن.
• النشاط البدني العنيف، مثل رفع الأثقال أو المصارعة، مما يسبب ضغطًا شديدًا على عضلات البطن.
• الحمل، مما يزيد من حجم ووزن تجويف البطن ويسبب تغيرات هرمونية تؤثر على قوة عضلات البطن.
• السعال أو العطاس بشكل مزمن، مثل في حالات التهاب الشعب الهوائية المزمن أو التدخين، مما يؤدي إلى تقلصات متكررة في عضلات البطن.

هذه بعض الأسباب المحتملة لحدوث الفتق الأربي. لكن في بعض الحالات، قد لا يكون هناك سبب واضح للفتق. وقد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالفتق نتيجة لوراثة بعض الميزات، مثل قوام جدار البطن أو مرونته.

تشخيص الفتق الأربي

تشخيص الفتق الأربي هو عملية تحديد وجود أو غياب الفتق الأربي، وهو حالة تحدث عندما يخرج جزء من الأمعاء أو غشاء بطانة البطن من خلال فتحة ضعيفة في جدار البطن. هذا يسبب انتفاخًا أو كتلة في منطقة الأربية، وهي المنطقة بين البطن والفخذ. قد يكون الفتق مؤلمًا أو غير مؤلم، وقد يزداد حجمه أو يصغر مع الوقت.

لتشخيص الفتق الأربي، يستخدم الطبيب عدة وسائل، منها:

• الفحص السريري: يقوم الطبيب بفحص المنطقة الأربية بالعين المجردة واللمس، ويطلب من المريض الوقوف أو السعال أو التحميل لملاحظة أي بروز أو تغير في شكل المنطقة. كما يستخدم الطبيب إصبعه للشعور بالفتحة في جدار البطن أو في كيس الصفن.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الاختبار موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صور للأعضاء داخل الجسم. يستخدم هذا الاختبار لتأكيد وجود الفتق ولتحديد حجمه وشكله ومحتواه.
• التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي: هذه الاختبارات تستخدم أشعة إكس أو مجالات مغناطيسية لإنشاء صور مفصلة للأعضاء داخل الجسم. تستخدم هذه الاختبارات في حالات نادرة عندما يكون التشخيص غير واضح بالفحص السريري أو التصوير بالموجات فوق الصوتية.

إذا تم تشخيص المريض بالفتق الأربي، فقد يحتاج إلى علاج جراحي لإصلاحه ومنع حدوث مضاعفات خطيرة، مثل احتجاز أو اختناق الفتق. هناك نوعان رئيسيان من جراحات إصلاح الفتق: جراحة مفتوحة وجراحة طفيفة التوغل. كلاهما يستخدمان شبكة صناعية لإغلاق فتحة الفتق وإعادة تعزيز جدار البطن.

علاج الفتق الأربي

علاج الفتق الأربي هو عملية إصلاح الفتحة الضعيفة في جدار البطن التي تسمح بخروج جزء من الأمعاء أو غشاء بطانة البطن. هذا يهدف إلى منع حدوث مضاعفات خطيرة، مثل احتجاز أو اختناق الفتق، ولتحسين جودة حياة المريض. علاج الفتق الأربي يتطلب عادة جراحة، ولكن في بعض الحالات، قد يكون هناك خيارات أخرى.

هناك نوعان رئيسيان من جراحات إصلاح الفتق: جراحة مفتوحة وجراحة طفيفة التوغل.

• جراحة مفتوحة: تتضمن هذه الجراحة إجراء شق في منطقة الأربية وإعادة دفع المحتوى المبرز إلى داخل البطن. ثم يستخدم الجراح شبكة صناعية لإغلاق فتحة الفتق وإعادة تعزيز جدار البطن. يخيط الجراح الشق ويغطيه بضمادة .
• جراحة طفيفة التوغل: تتضمن هذه الجراحة إجراء عدة شقوق صغيرة في منطقة الأربية وإدخال أدوات جراحية وكاميرا صغيرة تسمى منظار. يستخدم الجراح المنظار لمشاهدة المنطقة المصابة وإعادة دفع المحتوى المبرز إلى داخل البطن. ثم يستخدم الجراح شبكة صناعية لإغلاق فتحة الفتق وإعادة تعزيز جدار البطن. يخيط الجراح الشقوق ويغطيها بضمادات .

كلا نوعي الجراحة له مزايا وعيوب، والخيار يعتمد على حالة المريض والمخاطر والفوائد المحتملة لكل نوع. بشكل عام، تكون جراحة طفيفة التوغل أقل إيلامًا وأسرع في التئامًا من جراحة مفتوحة، لكنها قد تكون أكثر تكلفة وأكثر صعوبة في إجرائها. كما قد تزيد خطورة حدوث عود للفتق في كلا نوعي الجراحة.

بالإضافة إلى الجراحة، قد يكون هناك خيارات أخرى لعلاج بعض حالات الفتق الأربي، مثل:

• ارتداء دعامات أو مشابك: هذه هي أجهزة تلبس على منطقة الأربية للضغط على المنطقة المصابة ومنع خروج المحتوى المبرز. قد تساعد هذه في تخفيف الألم أو التورم أو الانزعاج، لكنها لا تعالج الفتق نفسه. قد تستخدم هذه كحل مؤقت أو للمرضى الذين لا يستطيعون إجراء جراحة .
• تغيير نمط الحياة: هذا يتضمن اتباع نظام غذائي صحي والحد من الوزن الزائد والامتناع عن التدخين وممارسة التمارين البدنية بانتظام والتقليل من الإجهاد على عضلات البطن. قد تساعد هذه في منع تفاقم الفتق أو زيادة خطر حدوث مضاعفات، لكنها لا تعالج الفتق نفسه. قد تستخدم هذه كإجراء وقائي أو للمرضى الذين لا يحتاجون إلى جراحة .

هذه بعض خيارات علاج الفتق الأربي. يجب على المريض مناقشة مع طبيبه أفضل خيار لحالته والمخاطر والفوائد المحتملة لكل خيار.